近日,北京积水潭医院郑州医院(郑州市中心医院)高新创伤骨科主任周占锋团队,借助天玑骨科手术机器人,为一名63岁Tile3型骨盆骨折男性患者成功实施闭合复位微创手术。
患者曹先生因意外多发伤急诊入院,确诊为Tile3型骨盆骨折,属于完全不稳定骨折,骨折端移位明显,常伴随骨盆环断裂及血管神经损伤风险,死亡率高达20%~30%。
骨盆是人体躯干与下肢的连接枢纽,周围布满血管神经与脏器,Tile3型骨折的复位和固定难度极大。对于年过花甲、骨骼质量下降且合并基础疾病的患者,传统开放手术创伤大、出血多,易引发感染、血栓等并发症,术后康复周期长达3~6个月。
针对患者情况,骨科团队联合麻醉科、ICU开展多学科会诊,确定采用“天玑机器人辅助下闭合复位骶髂关节空心螺钉内固定术+前环infi固定术”的个性化方案,依托智能导航解决传统手术“定位难、创伤大”的问题。
术前,团队通过三维C臂机采集患者骨盆影像数据,上传至机器人手术规划平台。医生在虚拟界面精准规划螺钉植入路径,避开关键结构。术中,机器人机械臂在光学追踪系统引导下自动调整位置,亚毫米级精度实时修正偏差。医生仅通过4个约1cm的微小切口置入螺钉完成固定,无需广泛剥离软组织,术中出血量较传统手术减少90%以上,医护人员也无需暴露于辐射区域。
术后影像检查显示,骨折复位优良,螺钉位置符合规划,未出现血管神经损伤。患者麻醉苏醒后即可活动髋关节,术后24小时开始功能锻炼,术后3天可半坐,一周后拄拐下地,住院时间显著缩短。记者 王红
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