你能想象吗?面对最复杂、最危险的骨盆骨折手术,医生不用“大切口”,甚至可以在“看不见”的情况下完成精准复位——而真正“动手”的,是一台机器人。
2026中关村论坛年会将于3月25日至29日在京举办。论坛开幕前夕,记者跟随主办方举办的预热采访活动,走进中关村(海淀)具身智能创新产业园。园区的一间展示空间内,只见灰白色的机械臂静立在手术台旁,随着工作人员轻点操作界面,机械臂在骨盆模型上缓缓移动,摸索位置。这是园区入驻企业——北京罗森博特(Rossum Robot)科技有限公司研发的全球首个智能化骨折复位手术机器人“罗森万相”。
工作人员演示手术中的机械臂操作。(彭丹/ 摄)
骨盆骨折致死率、致残率居所有骨折之首。然而,由于骨盆结构复杂、手术暴露困难,这类手术一直是骨科领域公认的“硬骨头”。传统手术往往需要从腹部或腰背部大范围切开,切口大、出血量高、恢复周期长,患者往往要承受巨大的身心痛苦。
“我们希望把过去必须‘大切口’完成的手术变成微创手术。”“罗森博特”创始人及董事长王豫在现场介绍,与传统手术相比,该产品以数智化手段“复制”临床专家经验。基于术前CT与术中CBCT影像配准、镜像与曲面连续性约束、力-位置双重反馈控制等技术,实现术中骨块及工具三维实时导航、骨盆及长骨骨折闭合复位微创固定手术规划建议、机器人自动复位操作控制、多重实时动态三维可视化导航、精准定位并安全置入螺钉等功能,真正精准、安全实现骨折微创治疗。
相比依赖医生经验的传统手术,这台机器人可以实现亚毫米级精度,其伤口大小和出血量仅为原来的二十分之一。通过自主创新研发的人工智能规划算法(三分钟即可快速规划复位路径)、实时动态三维可视化导航(高精度实时光学追踪定位)、强劲的机械臂载荷160N(大负载下精准、匀速平稳操作),可由机器人全程参与、安全达成亚毫米级精准闭合复位,实现100%的闭合复位成功率及95%以上的闭合复位优良率,复位位置精度误差小于1.0mm,复位角度精度误差小于1°。
罗森万相®智能化骨科手术机器人。(罗森博特供图)
在真实临床应用中,这种改变尤为直观。多例手术证明,机器人的微创应用能有效阻止盆腔出血,为多学科手术创造条件,抢出时间。也使得骨盆骨折可以在急诊中优先处置,及时手术,提升患者预后。以一例七旬骨盆骨折患者为例,传统手术难以实施,而借助机器人,仅通过几个小切口便完成复位固定,术中出血量不超过10ml,2小时便完成了全部手术。
对于高龄患者而言,这项技术甚至关乎生死。“很多老年人骨折后如果长期卧床,一年内死亡率超过50%。”王豫说,“有了微创手术,就可以在第一时间及时干预,实际上是在挽救生命。”
除了疗效提升,手术机器人还带来了成本的下降。由于不再依赖大面积钢板固定,耗材减少,术后用药、输血以及住院时间均随之降低。
目前,“罗森万相”已在全国50余家医院投入使用,临床应用已覆盖22个省市,累计完成800余例手术,并吸引了欧洲等地专家主动前来交流学习。现场工作人员介绍,相关技术还在不断拓展应用范围,未来有望覆盖更多骨科手术场景。
这台骨科手术机器人也让人们看到了具身智能在医疗领域的巨大潜力。在王豫看来,这一创新的背后,一方面源于中国丰富的临床资源,“尤其是北京地区聚集了全国顶尖的医院和医疗工作者,其技术水平与临床经验为该项技术的发展提供了基础”;另一方面也离不开中国发达的产业链支撑,使得该机器人中的核心部件得以实现国产化。
那么,机器人未来是否会取代医生?在王豫看来,这在短期内尚不可能,但长远来看,一些不适合人类完成的操作,确实有可能会被机器完全替代。他认为未来医生不会消失,而是回归“更纯粹的脑力劳动者”,“不用去做外科手术一类的高强度体力操作,却能把节省下来的时间用于研究实验、拓展医学边界。”