（来源：中国改革报）

转自：中国改革报

□ 杜 壮

近日，由国家神经疾病医学中心（北京天坛医院）和上海影禾医脉智能科技有限公司共同研发的首个覆盖颅脑全疾病的CT辅助报告生成大模型“小君医生2.0”发布，一分钟内即可输出涵盖94种疾病、11个解剖部位的诊断报告初稿。

这并非个例。从颅脑到胸部，从病理到重症，大模型正在医疗领域掀起一场从单点试验到多场景渗透的加速演进。而创新发展的根本意义，不在于机器学会了“看片子”，而在于它正在触发医疗底层逻辑的深刻变革——从“经验医学”走向“数据智能医学”。

一个算法再精妙的大模型，若仅停留在实验室的服务器里，终究是空中楼阁。要让技术转化为生产力，就必须将其投放到真实、繁琐且容错率极低的临床一线，完成从“看见数据”到“融入场景”的跨越。

但场景落地从来不是简单的“安装即使用”。这正是广东省广州市最新发布的《人工智能产业2026年工作要点》所传递的关键信号。在该文件中，广州市明确提出打造“垂类模型之都”，并开放450个人工智能应用场景，其中“AI+医疗服务”发布不少于50个应用场景。这不再是一句空洞的口号，而是一张实实在在的“场景清单”。

相关数据显示，2026年我国人工智能医疗行业市场规模预计突破400亿元，正处于快速扩张通道。在这条赛道上，单纯的算法竞赛已成过往。随着单点技术壁垒逐渐被打破，竞争的焦点正从“实验室”转向“诊室”。

这种焦点的转移，恰恰需要政策与产业形成合力。大模型将被置于真实的诊室、影像科和公卫系统中，接受关于临床效率、诊断准确率、医生满意度乃至患者安全的全方位考核。只有当这些模型在真实的医疗场景中证明了自己的价值，它们才能从锦上添花的演示品，变为雪中送炭的工具。

当然，这并不意味着技术可以一劳永逸。真实的临床环境充满变量，比如不同品牌设备的影像质量差异、病历书写习惯的个体化、罕见病例的样本稀疏……这些都会对模型的稳健性提出挑战。因此，场景落地本身也是一个持续迭代的过程，每一次医生的纠偏、每一例误报的回传，都在为模型提供珍贵的“临床养分”。

从“经验医学”到“数据智能医学”，创新的帷幕已经拉开。而决定这场创新深度的，不是算法有多精妙，而是有多少医生愿意在每天的工作中信任它、使用它，有多少患者能切实感受到诊断更快、误诊更少、费用更低。技术找到了场景，场景反哺技术——这场双向奔赴，或许正是中国医疗AI走向成熟的真正起点。